Osteoporoză

Dr. Simona Căzănescu
80%

din cazurile de osteoporoză sunt întâlnite la femei.

Când ne gândim la menopauză, adesea ne concentrăm pe bufeuri și schimbări de dispoziție. Totuși, există și o altă problemă de sănătate mai ascunsă - o scădere treptată a densității oaselor noastre care ne poate afecta semnificativ calitatea vieții.

Osteoporoza, de obicei, se instalează în liniște, făcându-ne oasele din ce în ce mai fragile și predispuse la fracturi.

Știința din spatele osteoporozei

Precum în cazul multor alte simptome întâlnite în timpul menopauzei, osteoporoza este explicată în principal prin activitatea hormonilor cheie. Estrogenul, de exemplu, este esențial pentru sănătatea oaselor la femei. Pe parcursul anilor fertili, acest hormon lucrează neîncetat pentru a încetini turnoverul osos și a menține densitatea osoasă.

În timpul menopauzei, însă, pe măsură ce nivelurile de estrogen fluctuează și, în cele din urmă, scad, oasele noastre devin vulnerabile.

20%
din pierderea osoasă se întâmplă în timpul tranziției spre menopauză.

Imaginează-ți oasele ca pe o structură bine construită, cu găuri minuscule în ea. În oasele sănătoase, aceste găuri sunt atât de mici și compacte, încât structura în sine este puternică și nu se rupe. Pe măsură ce nivelurile de estrogen scad, însă, aceste găuri încep să se lărgească, creând un sistem mai poros și mai fragil.

Prin urmare, acest proces nu este doar despre îmbătrânire și predispoziție la accidente, ci este un rezultat direct al schimbărilor hormonale specifice etapei de menopauză.

Cum se simte osteoporoza în menopauză

Osteoporoza nu este tipul de problemă de sănătate care își anunță prezența cu simptome evidente. De fapt, multe femei nici măcar nu își dau seama că o suferă de aceasta până când apare o fractură în timpul unei activități zilnice. Unele semne timpurii, subtile, pot include unghii fragile și gingii retrase, dar acestea pot fi cauzate și de alte afecțiuni.

Oasele cel mai frecvent afectate de acest proces sunt coastele, șoldurile, încheieturile mâinilor și coloana vertebrală. Anumiți factori îți pot crește riscul general:

  • Dacă ai antecedente familiale de osteoporoză;
  • Dacă ai experimentat o menopauză timpurie;
  • Dacă fumezi;
  • Dacă ai antecedente de tulburări de alimentație;
  • Dacă folosești steroizi orali.

Ce poți face în această privință

Când vine vorba de simptomele menopauzei, întotdeauna există ceva ce se poate face: da, și în acest caz!

Exercițiul fizic

Exercițiul fizic, deși poate părea contraintuitiv, devine cea mai bună apărare împotriva pierderii osoase. Totuși, nu toate exercițiile au aceeași valoare: cele cu impact, care lucrează împotriva gravitației (mersul pe jos, drumeția, joggingul, urcatul scărilor, tenisul și dansul) sunt cele spre care ar trebui să țintești. Antrenamentul de rezistență cu greutăți este, de asemenea, crucial.

Indiferent de activitate, cheia este consecvența. Concentrează-te pe grupele musculare principale de două ori pe săptămână, cu zile de odihnă între ele. Începe cu greutăți mici și progresează pe măsură ce avansezi. De asemenea, există multe exerciții ghidate concepute special pentru prevenirea osteoporozei de care poți beneficia!

Dieta

Calciul este blocul de construcție al oaselor tale. Raportul tău zilnic ideal ar trebui să fie între 1.000-1.200 mg, preferabil din surse alimentare. Verdeţurile cu frunze închise la culoare, broccoli, smochinele și peștele la conservă sunt opțiuni excelente. Pentru cele care sunt intolerante la lactoză, trebuie căutate sursele de calciu alternative produselor lactate.

Vitamina D este partenerul esențial al calciului. În timp ce lumina soarelui este o sursă naturală valoroasă, majoritatea produselor de protecție solară împiedică, de fapt, producția de vitamina D. Prin urmare, se recomandă un aport zilnic de 1.000 UI, atât din alimente, cât și din suplimente, cu cantități variabile în funcție de nivelul tău actual și anotimp (iarna este obligatorie suplimentarea).

Suplimente

Când vine vorba de suplimentare pentru osteoporoză, trebuie să vorbești cu medicul tău și să te asiguri că dozele sunt cele corecte (adaptate nevoilor tale).

Suplimentele de calciu vin în două tipuri: carbonat (mai ieftin, dar mai greu de absorbit) și citrat (mai scump, dar mai ușor de absorbit). Magneziul poate fi util, cu un raport ideal de două părți de calciu la o parte magneziu. Desigur, vitamina D va fi cel mai probabil necesară și ar trebui luată după o masă bogată în grăsimi.

Soluții medicale

Există momente în care schimbările în stilul de viață nu sunt suficiente și sunt necesare tratamente medicale. Terapia hormonală, în special terapia cu estrogeni, poate preveni pierderea osoasă. Opțiunile non-hormonale includ medicamente care ajută la prevenirea pierderii osoase, bisfosfonații fiind adesea utilizați ca tratamente de primă linie.

Când să ceri ajutor

Dat fiind că este frecventă și nu poți să știi dacă o ai sau nu, se recomandă începerea screening-ului pentru osteoporoză de la vârsta de 65 de ani sau mai devreme pentru cele cu factori de risc suplimentari.

50%
dintre femei vor suferi o fractură din cauza osteoporozei.

Screening-ul pentru sănătatea osoasă nu este o abordare universală. În timp ce screening-ul de rutină începe, de obicei, la 65 de ani, medicul tău ar putea recomanda testarea mai timpurie dacă ai anumiți factori de risc. Acești factori includ antecedente familiale de fracturi de șold, menopauză timpurie, istoric de fumat sau utilizarea de steroizi orali.

Principalul instrument de diagnostic este un test de densitate osoasă numit DEXA: o examinare rapidă, de 30 de minute, care măsoară densitatea osoasă în șolduri și partea inferioară a spatelui. Rezultatele vin sub forma unui scor (numit scor T), care compară densitatea ta osoasă cu cea a unui adult tânăr sănătos:

  1. Peste -1 este normal;
  2. Între -1 și -2,5 indică pierdere osoasă timpurie (osteopenie);
  3. Sub -2,5 sugerează osteoporoză.

Medicii pot folosi și modelul FRAX pentru a calcula riscul tău de fractură în următorii zece ani. Dacă ai un risc ridicat de fracturi de șold sau fracturi majore, s-ar putea recomanda tratamentul medical.

Când îți programezi consultația, vino pregătită. Adu istoricul medical, medicamentele actuale și fii deschisă către a discuta despre stilul tău de viață. Nu-ți fie teamă să pui întrebări și ține minte că depistarea timpurie este cea mai bună apărare în menținerea sănătății osoase în timpul și după menopauză.

Cu toate că osteoporoza ar putea fi o boală mult mai ascunsă, nu trebuie să fie doar ceva ce ți se întâmplă. Înțelegând conexiunea dintre menopauză și sănătatea osoasă, luând decizii inteligente privind stilul de viață și lucrând îndeaproape cu medicii tăi, poți lua măsurile necesare pentru a menține oasele puternice.

Acest articol are un scop exclusiv informativ și nu constituie sfat medical. Informațiile prezentate nu înlocuiesc și nu ar trebui utilizate ca substitut pentru recomandările unui specialist. Discută întotdeauna cu medicul tău despre riscurile și beneficiile oricărui tratament.

Acest program nu înlocuiește tratamentele medicale.